“人食いバクテリア” 致死率3割…感染者数 過去最多に

致死率が高く、『人食いバクテリア』とも呼ばれる『劇症型溶連菌』の感染者数が、過去最多を更新しました。 感染者が、過去最多だった2023年をわずか5カ月で上回るペースで急増しています。

■感染者 過去最多『溶連菌』と『劇症型溶連菌』の違いは？

2024年の劇症型溶連菌の感染者数です。
6月2日までで977人。 2023年の941人を上回り、過去最多となりました。 2023年の同じ時期に比べて、約2.8倍です。

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『溶連菌』と『劇症型溶連菌』の違いです。

溶連菌は、人の喉などに存在している菌で、体の中にあっても発症はしません。 ほとんど無症状ですが、一定の量を超えると、喉の痛み、発熱、発疹といった症状が出ます。

劇症型溶連菌は、突然変異して毒性が強くなった溶連菌で、『人食いバクテリア』とも呼ばれています。

『劇症型溶連菌』の初期症状は、発熱や、手足の腫れ・痛みですが、短時間で容体が急変して、敗血症性ショック、手足の壊死、多臓器不全などを引き起こすことがあり、致死率は3割といわれています。 特に中高年の感染が多くなっています。

実際に感染した人のケースです。
当時26歳のAさんは、自転車に乗っているときに、ペダルに右足のすねをぶつけて、かすり傷を負いました。 出血はなかったといいます。

2日後、Aさんが、高熱が出たため病院に行くと、緊急入院して手術ということになりました。
診察した医師からは、 「1日でも遅れたら、右足を切断していた」と言われたといいます。 Aさんは、現在は後遺症なく、生活できているということです。

■劇症型溶連菌 予防…水虫で感染リスク？夏ならではの注意ポイント

劇症型溶連菌に感染しないためには、どうすればいいのでしょうか。

劇症型溶連菌の感染経路です。 傷口から溶連菌が体深くに侵入して、急速に増殖します。 接触感染などでも侵入します。 ただ、半数以上が感染経路不明です。 基本的な予防法は、手洗い、アルコール消毒などです。

東京女子医科大学の菊池教授の考える予防法です。

『傷を作らない』 夏の服装で、半袖・短パン・サンダルの人は要注意。 せめて靴下をはいた方がよいということです。 そして、傷ができてしまった場合、すぐに洗浄・消毒し、ガーゼや絆創膏などで処置することが必要だといいます。

特に注意が必要なのは、『水虫』です。 菊池教授が診た患者のうち、 「約8割が水虫を持っていた」ということです。

菊池教授が診察した70代の男性です。

なじみの居酒屋に来ないことから、店主が心配し、男性宅を訪問しました。 男性は心肺停止の状態で見つかり、救急搬送。 体の至るところが壊死していました。 約1カ月間 集中治療室に入り、意識・傷ともに回復したということです。

他にも注意が必要なのは、『虫刺され』です。
かくことで傷ができ、菌が入る恐れがあるので、薬を塗って、傷を早めに治す必要があります。 そして、『ささくれ』『あかぎれ』にも注意が必要です。 乾燥による傷ができないように保湿することが重要です。

■劇症型溶連菌 受診前 症状が出てきたら…チェックポイント

劇症型溶連菌発症のチェックポイントです。 1つでも当てはまると要注意です。

●39℃以上の発熱
●時間単位での腫れの広がり 傷の周りをペンで囲むと分かりやすく、急速に腫れが広がると危険
●意識障害 意識がもうろうとする、受け答えがおかしい、など

受診を躊躇してしまったBさん・61歳女性のケースです。

Bさんは、約9年前バイクで転倒。 右足のすねの周辺から出血して、軽い痛みがありました。 ただ、Bさんは、 「打撲で病院に行くのは恥ずかしく、けがを我慢していた」といいます。

すると4日後、右足全体に激しい痛みと腫れがあり、病院を受診しましたが、『打撲』と診断されます。

その後、悪化し、受診の翌日には、嘔吐・下痢。 意識を失い、救急搬送されます。
その2日後には、医師から、 「このままだと命を失う。右足切断で助かる」と言われ、右足を切断しました。 その後、約8年間 週2回のリハビリを続け、現在は義足で生活しています。

■劇症型溶連菌　受診時 何科に行けば？適切な治療を受けるためのポイント

救急車を呼ばない場合
●内科より外科・皮膚科を受診する
●複数の症状が出ているなどかなり深刻な場合は、集中治療室のある病院を受診する
などが、重要なポイントです。

診察で医師に伝えるべきポイントです。

●発熱などの症状だけでなく、水虫や床ずれ、靴擦れ、深爪、ささいな傷などについても報告する
●腫れの進行程度は、具体的に報告する

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